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好用的輔助品---舌頂上顎

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這篇是實踐篇,請先看 理論篇 ,會更有幫助。 為什麼要舌頂上顎?(按下去) 口呼吸鼻呼吸動畫(按下去) ...舌頭為什麼會變大? 中文名稱 黏土長這樣 黏土品牌 黏土就黏在N點 這是我上課學到的一招,對跟病人講解如何舌頂上顎、練習舌體上抬,很有效,所以分享給大家這些實用的資訊。 現在很多人,包括大人,都有舌體舌位過低的問題,都需要練習舌頂上顎,但常不清楚N點在哪、不持久練習。這是很好用的小工具。 我不建議病人自己去買,除非醫師臨床指導過。不是價錢的問題,而是可能自己(貼)搞錯位置。 我在臨床上是看到有大舌頭、有齒痕的大人(如下圖),也會建議要練習。 可以跟醫院裡的藥局(例如杏一、維康;    一般藥局沒賣這麼小眾專業的醫材)買。 保護土, 原本是 外科腸造口在用的黏土 ( 所以是醫療級的,也有衛署字號,早就有人代理了。用途是防漏XX?不懂,問藥局吧,直接講黏土他們還比較懂 ),沒想到還可有如此用途。 要用之前一定要先告知病人(若病人有疑慮、乾脆不用,減少困擾) ,像沒啥味道、不甜的牛奶糖,雖然是外用品,但因為是醫療級的,所以少量可吞(不要太大沱的另一理由)。 一盒十條,原價550,會員價(可當場手機加入會員)440。單買,一條55元。 這是我在屏東市寶建醫院內的杏一藥局買的,小姐看我應是醫護人員,直接打八折給我,不然要大量買,或才有優惠活動,一般是原價。 怎麼用呢?把一條像軟蠟的黏土,捏下一小塊(如綠豆大小...越大塊病人需要舔越久...大約一兩個小時才會舔光),先用紗布擦乾N點(一定要先擦乾,不然會黏不上去),再把黏土黏上去,交代病人不能用手去摳,只能用舌頭慢慢舔。如此一個多小時的半強迫性動作練習,病人就能習慣N點在哪裡、平常舌頭要放哪裡...一開始只能是『舌尖』頂上顎,如下圖,可能要再加強其他舌肌的訓練,才能做到終極目標『舌體』頂上顎。 舌頂上顎有許多好處,許多養生法有提到,但用在鼻子不通、口呼吸的病人,例如MRC、EF等肌功能矯正時,我會請我的助理來講她自己的親身故事,增強病人的動機、配合度:她在還不知道為什麼之前,她早就發現舌頂上顎時,她比較能用鼻子呼吸。 口呼吸如何影響臉型和牙齒(按下去) 軟組織功能性異常(動畫)(按下去)

畸形中央尖(central cusp deformity)

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上禮拜,有一對兄弟來定期檢查。 小六 哥哥是下顎小臼齒會痛(如圖綠圈,不過此圖是網路抓的圖,非當事人的),小五弟弟的是,不會痛,但連上顎小臼齒,都有這種畸形 。 這是『恆牙』的發育畸形,所以要等到大約小四以後換小臼齒,才會見真章。 這在臨床上蠻常見的,所以我乾脆寫篇文章介紹,免得家長聽到可能要拔牙或抽神經根管治療時,恍如晴天霹靂,不知所措。有趣的是,病歷上記載,兩年前,我講過一模一樣的話。 不見棺材不掉淚的人性啊,請不要輕忽初診時我反覆花大量時間解說的部分(所以我才需要用FB粉絲頁來前情提要、簡單總結初診臨床所言,很多人不習慣醫師一次給太多資訊,會亂掉,那是正常的),不然日後當你急診時,請別怪我搬出招牌台詞,『先去找別人,我沒空』。我不想被利用急診,也請大家為自己的健康負責。 文末有近況報導。 沒蛀牙,卻牙齒長牙胞、會劇痛,難怪家長會一頭霧水。我通常解釋,那是牙髓神經被你自己咬死的。 畸形中央尖( central cusp  deformity) 畸形中央尖 又稱 Dens evaginatus 是牙齒發育時所產生的病變。在 1925 年就有文獻記載。 臨床特徵是在牙齒的咬合面上有結節, 外層爲牙釉質 (enamel) 而核心是由牙本質 (dentin) 構成,並常伴隨著些微的牙髓神經 (pulp) 組織。 由於此球狀結節的組成大多含牙髓,因此當其受外力而折斷或是因咬合力而磨耗,容易導致牙髓暴露、牙髓壞死和根尖感染。 好發於東方人,尤其 下顎小臼齒 ,次為上顎小臼齒。若發現於門牙區則會出現在顎部 (palatal side) 稱為 Talon cusp 。 來張特寫吧! 根據統計,有 30% 即管球狀結節斷了也是無症狀的。但 70% 卻是會有症狀。當central cusp受外力而折斷或是因咬合力而磨耗,容易導致牙髓暴露、牙髓壞死和根尖感染(有些人會長牙胞,不一定會痛)。 central cusp凸點被咬斷,牙髓神經(綠色的部分)暴露 正常版的牙髓狀況,如最左圖 有central cusp畸形的牙髓狀況,如中圖,有部分突出的牙髓,所以容易隨cusp折斷而暴露受感染 牙髓神經暴露之後,後續造成神經壞死(黑色部分),根尖病變(紅色圈) 在急性期時,如火山爆發,會劇痛 慢性

2004蔣勳吳哥之美0515領悟(上)

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2004蔣勳講於新竹應用材料文藝季,更完整,分成(建國)、住(鼎盛)、壞(領悟)、空(幻滅)四個主題講,各分上下集。 我最喜歡的版本,因此後來跟蔣老師親自帶團去了吳哥,迷上了吳哥,也開啟後來多次義診的契機。 目前youtube上好像只能找到後來更新但也更零碎的『殷媛小聚』版,所以分享出來。 誠心建議去無歌自助旅行前必看,就不必買書帶書了。

2004蔣勳吳哥之美0515領悟(下)

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2004蔣勳講於新竹應用材料文藝季,更完整,分成(建國)、住(鼎盛)、壞(領悟)、空(幻滅)四個主題講,各分上下集。 我最喜歡的版本,因此後來跟蔣老師親自帶團去了吳哥,迷上了吳哥,也開啟後來多次義診的契機。 目前youtube上好像只能找到後來更新但也更零碎的『殷媛小聚』版,所以分享出來。 誠心建議去無歌自助旅行前必看,就不必買書帶書了。

2004蔣勳吳哥之美0522幻滅(上)

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2004蔣勳講於新竹應用材料文藝季,更完整,分成(建國)、住(鼎盛)、壞(領悟)、空(幻滅)四個主題講,各分上下集。 我最喜歡的版本,因此後來跟蔣老師親自帶團去了吳哥,迷上了吳哥,也開啟後來多次義診的契機。 目前youtube上好像只能找到後來更新但也更零碎的『殷媛小聚』版,所以分享出來。 誠心建議去無歌自助旅行前必看,就不必買書帶書了。

2004蔣勳吳哥之美0522幻滅(下)

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2004蔣勳講於新竹應用材料文藝季,更完整,分成(建國)、住(鼎盛)、壞(領悟)、空(幻滅)四個主題講,各分上下集。 我最喜歡的版本,因此後來跟蔣老師親自帶團去了吳哥,迷上了吳哥,也開啟後來多次義診的契機。 目前youtube上好像只能找到後來更新但也更零碎的『殷媛小聚』版,所以分享出來。 誠心建議去無歌自助旅行前必看,就不必買書帶書了。

2004蔣勳吳哥之美0508鼎盛(上)

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2004蔣勳講於新竹應用材料文藝季,更完整,分成(建國)、住(鼎盛)、壞(領悟)、空(幻滅)四個主題講,各分上下集。 我最喜歡的版本,因此後來跟蔣老師親自帶團去了吳哥,迷上了吳哥,也開啟後來多次義診的契機。 目前youtube上好像只能找到後來更新但也更零碎的『殷媛小聚』版,所以分享出來。 誠心建議去無歌自助旅行前必看,就不必買書帶書了。

2004蔣勳吳哥之美0508鼎盛(下)

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2004蔣勳講於新竹應用材料文藝季,更完整,分成(建國)、住(鼎盛)、壞(領悟)、空(幻滅)四個主題講,各分上下集。 我最喜歡的版本,因此後來跟蔣老師親自帶團去了吳哥,迷上了吳哥,也開啟後來多次義診的契機。 目前youtube上好像只能找到後來更新但也更零碎的『殷媛小聚』版,所以分享出來。 誠心建議去無歌自助旅行前必看,就不必買書帶書了。

2004蔣勳吳哥之美0501建國(下)

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2004蔣勳講於新竹應用材料文藝季,更完整,分成(建國)、住(鼎盛)、壞(領悟)、空(幻滅)四個主題講,各分上下集。 我最喜歡的版本,因此後來跟蔣老師親自帶團去了吳哥,迷上了吳哥,也開啟後來多次義診的契機。 目前youtube上好像只能找到後來更新但也更零碎的『殷媛小聚』版,所以分享出來。 誠心建議去無歌自助旅行前必看,就不必買書帶書了。

2004蔣勳吳哥之美0501建國(上)

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2004蔣勳講於新竹應用材料文藝季,更完整,分成(建國)、住(鼎盛)、壞(領悟)、空(幻滅)四個主題講,各分上下集。 我最喜歡的版本,因此後來跟蔣老師親自帶團去了吳哥,迷上了吳哥,也開啟後來多次義診的契機。 目前youtube上好像只能找到後來更新但也更零碎的『殷媛小聚』版,所以分享出來。 誠心建議去無歌自助旅行前必看,就不必買書帶書了。

GC乳膏介紹

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文章歡迎轉貼,請註明出處,謝謝! 『FAQ補充』:GC乳膏本來就是直接塗抹的,是我想到矯正病人有個方便的利器可用才這樣用,一般人本來就可以直接塗抹,順便再次強調一下,乳膏是可吞的,它不是牙膏。 矯正完的病人,我都會建議買一條GC乳膏,回去自行修復因矯正療程造成的、程度不一的脫鈣現象。 以下改寫自我與臨床矯正病人家長的對話,給不是我矯正的有緣人看: GC乳膏是輔助品,重點還是要好好刷牙,弟弟已有脫鈣蛀牙,這是上矯正器後每吃必塞的後遺症,所以更需要加強口腔清潔。 不然以後拆矯正器後,會是一口排整齊的蛀牙,傷腦筋。 弟弟又是那種沒那麼敏感(病識感不強)的大男生,所以才會建議輔助品(這其實可以不用買的,但他,我會建議買來用)。 我會建議現在戴矯正器期間就開始使用,因為他刷不乾淨又病識感較弱,應該已有一些隱藏版的脫鈣蛀牙,等到拆矯正器時再用,是也可以,可通常已無法亡羊補牢(事情大條了,會酸會痛了,有症狀了,他才會跟你講,像小孩子一樣,通常已不一定就只是補蛀牙就能善了)。 我診間已無存貨,文章有寫,我不想存貨了,自己上網去買(待會兒傳給你看哪家在屏東,也許你想想就不必麻煩我了)。 蝦皮的潔安小舖,看樣子是在 屏東市 的牙材商的員工自己在賣(唉,時機歹歹,兼差一下),我就是跟這家牙材商買的。好像就在 廣東路的屈臣氏附近,或許可以面交,問問看吧,不過蝦皮網購的運費大多有折抵,面交有點太折騰人了,尤其量不是很大,只買一兩條試水溫時。GC乳膏一條看使用頻率,幾個月就用完了,多買幾條,全家人都可用,是值得囤貨的。 網購特別提醒: 這在數位時代,是很重要的網購心法啊,尤其我建議我的病人自己上網去買牙材,例如GC乳膏、音波牙刷,所以分享。 我覺得 蝦皮 也是。 唉,自己罩子放亮點。 ------------------------------------ (以下摘自底下的新聞報導)這些來自某國的劣質商品的共通特色是評價留言數異常多。少輒超過50個,多輒破千。而且評分非常高。然後賣家多半不敢明示商品的製造地和服務聯絡地址。 本來,阿馬松的普通的商品評價留言大多不會超過10個。長期暢銷商品的評價留言是有可能破50甚至破百,但是從整個市場來看,那種暢銷商品是極端少數。一般人買生活雜貨時,大多是能用即可,用舊了、用壞了就丟了。就算用得滿意,也不會特別花時間去