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假牙材質5臨床案例---上門牙咬斷(磨牙的危害)兼論缺牙區的處理

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一樣,先給大家看漂亮的,哪顆是假牙?(右下銀牙套太明顯了,這不算)。提示:上門牙 牙齒敏感:吃冰塊牙酸酸 。你不可不知的三項密技!(按下去) 三個問題回答您,根管治療〈抽神經〉後牙齒沒做牙套;就像騎摩托車沒戴安全帽一樣的危險!(按下去) 答案揭曉,左上正中門牙,假牙材質是全瓷冠,還可以做出他鄰牙類似的色斑與磨牙所造成的缺陷。剛好可以拿來當術前的照片。不過這次我不只是讓大家看到全瓷冠可以多擬真,那是它的強項沒錯。 我這次的重點是在磨牙(咬牙切齒)的危害。因為很多人都輕忽了這滴水穿石的時間複利所造成的傷害。吃檳榔,更是,稍後再說。 沒錯,這顆牙齒是被他自己活生生咬斷的,還沒根管治療過(抽過神經的牙齒,硬而脆,很容易咬斷,請看上面張醫師的文章說明)。可見他的平常的咬力有多大,每次在幫他治療時,都請他輕輕咬起來就好,要是用一般病人的力道請他咬起來,你會立刻聽到那種會讓你起雞皮痾瘩的磨牙聲,好像他是用盡全身的力氣、與牙齒有仇似的。他的鄰牙也都可看出裂痕(像玻璃杯掉到地上沒破的縱裂痕)...上圖可看出他鄰牙的缺陷美,但裂痕可能不明顯,有時我會用光源照給病人看才看的出。 他的治療計畫,除了根管治療(俗稱『抽神經』),做牙套,之後還要做咬合板(那是什麼?請看下文)。 顳顎關節不舒服怎麼辦? 軟式咬合板 我的網路購物的咬合板開箱文(按下去) 環口x光片的判讀(按下去) 遮張圖是環(全)口x光,可看出那顆牙齒並無抽過神經(有的話,會在x光影像有一條一條的白線,張添皓醫師的其他文章裡很多,可參考)。 有做其他假牙,牙周狀況並不是很好,是這次要講的另一個重點。 缺牙區的處理 左右下兩邊都各缺一顆牙齒,所以做了常見的3顆假牙(多顆的叫牙橋,單顆的叫牙套),很多人知道的多是這種情況,缺一顆,補3顆....磨缺牙區前後兩顆好的健康完整的牙齒(支台齒)當橋墩,所以叫牙橋。 有些人不想磨好的鄰牙,只剩植牙一條路。但這有健康疑慮,以後有機緣再說。 缺牙區比較好的處理方式,其實是做傳統的牙橋。但有個前提,要用好一點的假牙材質,不然很容易暫時解決問題,以後造成更大的麻煩。 這也是是我要寫這一系列假牙材質的衛教文章的主因感謝這些病人的現身說法,這些都需要時間的累積,真正的問題才浮現出,年輕人很容易限於cp值的陷阱,親友的