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牙模

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  這是原始牙模(印模) 這是漂亮牙模,差很多吧 我這次換診所搬家時,找出很多塵封已久的東西,例如可能對病人有意義的牙模。 找到的初始矯正諮詢時或矯正結束時的印模(原始模),2015/2016時我都會做漂亮牙模...那篇 矯正諮詢(按下去) 的文內圖示,後來我都不做了,因為加做漂亮牙模要多花成本,而我那時都沒跟病人講及多收費,所以您們都不知道這珍貴,現在等於我免費送您),您下班後自己過來沐晴牙醫診所拿,當禮物送您,到二樓櫃檯拿,不一定需要看診,也可單純只是取貨,本文末有交代。 如果要再做成漂亮牙模, 自費1000/付 。但這只是建議,還是看你自己決定,屏東還是很多病人都只收藏原始模就很高興了,目前只有兩三個富爸爸,幫她女兒做漂亮牙模,以後當嫁妝(所以資訊可以家人討論喔)。 牙模對病人有什麼意義? 我自己有收藏當初我矯正前後的牙模,讓我自己記得我曾經是這個樣子,對我而言,這就是意義。因為時移事往,多年後回頭看,很多事已不是原來的樣子了。齒列矯正還蠻常發生的,很多病人兩三年後,興高采烈牙齒排整齊了、縫關起來了,往往忘了幾年前曾與自己相伴很久的齒列樣子。這是拿 矯正前 模子的意義。 那拿 矯正後 模子的意義在....?因為很多病人不會乖乖戴維持器,齒列多年以後多少有一點點跑位,拿矯正後的模子可以比對跟現在嘴巴內的齒列,落差多少?是不是要二次矯正?天人交戰的參考之一。我自己下前牙就跑位了,而且像冰山移動一樣,緩慢到我們無法察覺,直到恐怖平衡(很多人,包含沒有經歷矯正療程的人,都會擔心自己牙齒越來越歪,其實多慮了,生命會自己找出路,最後也會達到一個恐怖平衡,不會像比薩斜塔無限制地斜下去)。 如果您們已經拿過漂亮牙模,不想再拿初始模,也可以,我忘記您們是否已拿過。 我發覺越年輕的病人(例如二十歲出頭),通常不會來拿,果然是不經世事、自以為青春無敵的初生之犢。此時就需要家長的介入提醒。 會來拿牙模的,通常已不是揭衣欲渡的年輕人,而是有過一番社會人情歷練的輕熟男熟女,才會知道留下有紀念價值的東西的重要性。 其實可以 等放假時,再來洗牙檢查,順便拿模子 (本文末有交代)。或者您或家人過來只拿模子,也是可以的(本文末有交代)。 可以打去同心園診所,查查自己何時可健保洗牙(寫給我,到時您自己看方便的時間,再跟我約),一起洗牙+拿模子(本文末有交代)。 有些人很難得是,找的到矯正前後都有的

根尖病變是什麼?(有雷慎入)

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  小球球,英文學術名是 radicular cyst 感謝郭政昌醫師提供

活髓治療的過程

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為何根管治療後的牙齒容易裂?兼談活髓治療

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為何根管治療後的牙齒容易裂? 因為在牙髓腔內,神經跟血管是交纏在一起的,當因牙髓神經因發炎疼痛而移除時...以前叫殺神經、抽神經,現在用根管治療這名詞...負責供給牙齒養分的 血管,是一併被移除的 。 如此一來,牙齒就像枯木槁灰,失去血色與活性、彈力,就容易因咬力而被咬裂...正常的自然牙會有點彈性(很難想像吧,牙齒是硬的耶),再加上牙周韌帶的天然反射機制,就足以讓我們在自然狀態牙下,沒那麼容易把牙齒咬裂。 在前牙(虎牙到虎牙)美觀區,失去血色,會有牙齒慢慢變色、不好看的問題,病人還比較願意做假牙,保護起來,順便遮醜。 後牙(虎牙之後),是我們主要用來咀嚼的咬合重點區,咬力之所在,卻很多人因各種理由(看不到、沒錢啦、沒時間啦,等等各種理由都聽過),以為可以不用做假牙,補起來就好。等到牙齒裂掉了,才知殆志大條了,省小錢卻花大錢。 因為抽完神經的牙齒,有兩個隱憂, 第一 是現在主流醫學在講的,抽過神經的牙齒易裂(即使做了很好材質的牙套,帶牙套的頭部牙冠是沒裂,但裂的是齒槽骨裡的牙根....後來拔掉裂的牙齒,植牙)。 所以現在有機會救的牙齒,我會提供病人另一個 活髓治療 的選擇。 第二 是整合醫學在講的,對健康的影響...這部分台灣還沒在講,但歐美已有慎重在考慮,還有至少有這本中文版,可以參考一下,網路看看書籍介紹就好,我只是要說明我所講的並非空卻來風。 牙醫絕口否認的真相:致命的毒牙感染(按下去) 我希望有機會儘量幫您不要根管治療,而保留牙齒。這在以前辦不到,但隨著牙材的進步,已經可以一試。這叫活髓治療, 自費NT.8000~15000(臨床諮詢後再決定) ,因為成本非常高,一如植牙。 如您不願自費,我也可用健保給付的牙材幫您施做,只是效果差很多(指活髓治療的成功率,失敗就是根管治療抽神經啊)。 有些人就是不認為不抽神經是件重要的事(在我看來,沒錢等經濟因素都是藉口,而不是理由,如果知道重要性,您就會想辦法), 我也不勉強 。 大概觀察3個月後,我檢查一下,若沒問題,建議就可直接做牙套保護起來(這時牙套的功能,不是防裂,而是牙套所能提供的保護較完整,因為在口外製作較精密,補牙是在口內操作)。材質我是建議 全瓷冠 等級的,清潔效果更好,NT.20000~30000間,讓您心裡有個底,後續再談。全瓷冠也是有分很多等級的。 每個活髓治療VPT case都需要做牙套嗎?臨床挖開

傳統根管治療(抽神經)後的牙齒的下一章...牙齒咬裂

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這個病歷,病人很相信我,都給我看,所以我有完整的病歷紀錄。 從一開始找不出原因的不舒服,幾年後牙齒裂到照X光都看得出來,不過他又再撐了好幾年,才拔掉,那個裂,就像水庫裂縫,初期看不出,裂很大時,為時已晚,只是證明當初的診斷猜測沒錯...現代醫學能做的不也是這樣?困境好多,所以我才想做預防性的整合醫學。 跟您講我的猜測,只是讓您有個心理準備,離真正要拔,還有一段時間,先喝水,多刷牙,保持口腔乾淨,多休息,提升免疫力(熬夜傷身,講的就是這個,晚睡免疫力真的會下降,天氣變化也會)。 有些清況真的需要臨床判斷,所以我還是需要臨床約診,我再看看,也許真是附近的牙齒出問題了,而不是牽連痛,別太擔心,擔心無用,多休息保暖,比較有用。